家长姓名:         孩子姓名:          联系电话:              住址:                      

尊敬的家长：您好！

我们都望子成龙，为了孩子，可以不惜一切代价。金钱、情感、爱心、呵护……似乎把一切都给了孩子。可是，您是否真正懂得孩子的心声？您把自己辛苦赚来的工资用来为孩子请家教时，您知道他们是怎样想的吗？请您配合完成我们的问卷，看看自己是不是真的懂孩子、爱孩子。 谢谢！

1、  您的孩子在哪个年龄段？

A小学低年级□     B小学高年级□      C初中□      D高中□

2、 您是否为孩子请过家教？

A经常请□       B偶尔请□       C很少请□        D没请过□

3、 您通常给孩子请哪方面的家教？

A成绩薄弱的那科□   B他喜欢学的那科□   C和孩子商量□    D不请家教□

4、 您给孩子请家教的动机是什么？

A在孩子没学之前就先学了，赢在起跑线上□

B能弥补孩子课上没听懂的部分，及时查漏补缺□

C比别人多学了一遍，记的会更好□

D看别的孩子都请了，咱们也不能亏了孩子□

5、 您周围的家长都给孩子请家教吗？□

A是的，都请了□   B大部分都请□   C少部分会请□   D几乎没有请家教的□

6、 您的孩子喜欢家教吗？□

A非常喜欢□    B比较喜欢□    C态度一般，不反感□     D不喜欢□

7、 您给孩子请家教之后，孩子的成绩有提高吗？

A有很大提高□  B有一点进步□  C成绩不明显，但也没下降□  D成绩反而下降了□

8、您对所请家教的学历有什么要求？

A研究生□     B至少本科生□     C至少大专□     D大专以下□

9、您对所请家教的专业有什么要求？

A必须是需要补习的对口专业□        B需要补习的相关专业□

C和需要补习的课程有关系就可以□    D无所谓专业，那一门是家教擅长的就行□

10、 您觉得现在家教的费用怎么样？

A费用十分合理，完全可以接受□    B费用比较合理，基本可以接受□ 

C费用有点偏高，勉强可以接受□    D费用严重偏高，无法接受□

11、 您请的家教都是通过什么渠道呢？

A家教公司□  B报纸上的广告□  C朋友介绍□  D在街上看见相关宣传□  网上□

12、 您觉得家教公司介绍的家教可信吗？

A非常可信，渠道正规□    B比较可信□    C没意见□    D不可信，骗子很多□

13、您用于孩子每年的家教，各科辅导，购买图书及其他学习用品，夏令营的费用支出是：

1万以下□        1万—2万□     2万—3万□      3万以上□

14.您对本辅导中心有何建议？(写在背面)

感谢您的参与！祝你的孩子快乐成长，家庭和睦！                                                                                       

合肥家教网（数字化家教服务中心）教育顾问